[专家讲座]霉菌性阴道炎诊治解析

 　　导致霉菌性阴道炎的念珠菌，是单细胞真菌，在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下，念珠菌可侵犯人体组织引起炎症，其在女性生殖道的感染引起外阴及阴道皮肤粘膜的炎症，故称之为外阴阴道念珠菌病，曾被称为霉菌性阴道炎或真菌性阴道炎或VVC等。 

　　霉菌性阴道炎感染原因

　　1、抗生素、激素：只要用了抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的病原体就可能繁殖相对终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。

　　2、性行为传染：念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎都可通过性行为传播。据介绍，滴虫是可以寄生在生殖道里的，包括女性和男性。男性主要寄生在男性的尿道、尿道膀腺，甚至膀胱。而男性生殖器官有毛滴虫以后，没有任何症状，在性行为以后，就可能传给女性。

　　3、避孕药使用不当：避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用，导致它进一步侵袭阴道组织，这样很容易就会引起阴道炎，或者使用了一些杀死精子的避孕药膏。

　　4、频繁冲洗、感染：有些女性为了保持卫生，经常使用药用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。

　　霉菌性阴道炎的主要症状

　　霉菌性阴道炎(VVC)相对常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多，患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。

　　霉菌性阴道炎的治疗原则

　　治疗霉菌性阴道炎(VVC)相对常用的方式就是选择性的给患者使用一些制霉素、咪唑类药物，同时患者在发病期一定要保持阴道的清洁和干燥，先用医用苏打水溶液清洗人体的外阴部位很有必要。

　　杜教授特别提醒：霉菌性阴道炎(VVC)患者，想要治疗，首先要选择规范的治疗方法消除诱因，其次也要进一步强化，做好巩固治疗，保持随访，该病的巩固期是半年左右。

　　杜成杰  主任医师、教授     门诊时间：每周三全天坐诊